مرکز تحقیقات ویروس شناسی

طبق اطلاعات و اخبار حاصل از جلسه 2 روزه مرکز مبارزه با بیماری های ایالت متحده که در 27 و 28 ژوئن 2019 (معادل ششم و هفتم تیرماه 1398) برگزار شد، گزارش شد که واکسن آنفولانزا استفاده شده در فصل قبل عملکرد ضعیفی داشته و در کل حدود 30% کارایی داشته است. در ضمن در این جلسه تبادل نظری نیز درخصوص استفاده از واکسن HPV در افراد 27 تا 45 ساله نیز صورت پذیرفته است.

آنفولانزا:

این کمیته با اجماع کامل رای به دریافت واکسن فصلی آنفولانزا در افراد 6 ماهه یا بزرگتر بدون منع منصرف عمومی برای فصل 20-2019 داد. بیماری آنفولانزا در فصل 19-2018 تا حدودی شدید بود. 2 موج نسبتا مشابه از ویروس های آنفولانزا در این فصل دیده شد که موج اول توسط ویروس آنفولانزا ی A(H1N1)pdm09 و موج دوم توسط ویروس آنفولانزای H3N2 به وقوع پیوست. 3 کمیته علمی در ایالت متحده (شامل USVE، HAIVEN، NVS) کارایی واکسن فصل قبل را ارزیابی کردند و نتایج اولیه حاکی از کارایی ضعیف حدود 30% بر علیه بیماری انفولانزا بوده است. این مطالعه نشان داده است که در فصل قبل این واکسن موجب جلوگیری از بستری شدن  40000تا 90000 مورد در ایالت متحده شده است. همچنین واکسن فصل قبل موجب کاهش بیماری به صورت سرپایی تا 44% و بستری به میزان 48 الی 60% شده است، اما این واکسن به علت غالب شدن سوش متفاوتی از ویروس H3N2 که با سوش واکسن متفاوت بود محافظتی را ایجاد نکرد.

برای فصل2020- 2019 واکسن 3 ظرفیتی آنفولانزا با ترکیب زیر توصیه شده است :

·         A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09-like virus

·         A/Kansas/14/2017 (H3N2)-like virus

·         B/Colorado/06/2017-like (Victoria lineage) virus

 

واکسن چهار ظرفیتی علاوه بر سوش های نامبرده در واکسن 3 ظرفیتی، دودمان دومی از آنفولانزای B نیز به آن اضافه شده است

B/Phuket/3073/2013-like (Yamagata lineage) virus:

تفاوت هایی در بین واکسن های فصل 2018-2019 و 2019-2020 مشاهده میشود: هر 2 سوش آنفولانزای A زیرتیپ هایA(H1N1)pdm09 و H3N2 واکسن فصل 2019-2020  با واکسن فصل قبل متفاوت می باشند، اما همچنان همان 2 دودمان از آنفولانزای B در واکسن فصل جدید نیز موجود هستند. مشخص نیست که به علت تاخیر در انتخاب سوش جدید واکسن از تیپ H3N2 ، تولید واکسن جدید به تعویق بیفتد، این مطلب در آینده نزدیک توسط کارخانه جات تولید کننده واکسن اعلام خواهد شد.

HPV:

این کمیته همچنان در تاریخ 26 ژوئن 2019 رای مثبت به توصیه پیشین شرکت MERCK مبنی بر واکسیناسیون  افراد 27 الی 45 سال با واکسن گارداسیل 9 که قبلا واکسن دریافت نکرده اند، داد. در ضمن این کمیته توسعه پوشش واکسیناسیون پسران و آقایان تا سن26 را به صورت روتین خواستار شد. مرکز مبارزه با بیماری ها توصیه میکند که دختران و پسران می بایستی به صورت روتین در سن 11 الی 12 سالگی با واکسن  HPV ایمن شوند و این واکسیناسیون می تواند حتی از سن 9 سالگی نیز شروع شود. دکتر کریستوفر زان متخصص بیماریهای زنان و زایمان عنوان کردند که اگرچه مصرف واکسن HPV در افراد با طیف سنی 27 الی 45 سال بی ضرر و موثر می باشد، اما بهترین سن توصیه به واکسیناسیون 11 الی 12 سالگی است که بیشترین منافع را به فرد دریافت کننده ی واکسن شده اعطا می کند. ایشان همچنین خاطر نشان کردند که واکسن HPV میتواند انتقال ویروس را متوقف کند و از سرطانی که بعدها جان افراد را به خطر می اندازد جلوگیری خواهد کرد. امروزه سازمان های علمی میبایستی پزشکان را تشویق کنند تا بیماران 27 الی 45  خود را به زدن واکسن HPV تشویق کرده تا بیماران با اعتماد بالایی به زدن واکسن HPV  مبادرت نمایند.

 

برای اطلاعات بیشتر به منابع زیر مراجعه نمایید.

https://www.cdc.gov/flu/season/flu-season-2019-2020.htm